ミチーガ
アトピー性皮膚炎に伴うそう痒を改善させる
湿疹やかゆみの原因を根本からブロック「サイバインコ」
2021年12月13日にファイザー株式会社より、アトピー性皮膚炎の新薬として発売されました。50㎎・100mg・200mgの3剤形があります。
アトピー性皮膚炎の病態には、サイトカインと呼ばれる物質が関与しています。サイバインコは、サイトカインの産出を制御することで、皮膚の炎症やかゆみを抑え、アトピー性皮膚炎を改善します。
湿疹やかゆみの原因を根本からブロック
サイバインコはオルミエント、リンヴォックと同様に、
JAK阻害薬と呼ばれるアトピー性皮膚炎の治療薬です。投与を休薬すれば元に戻ります。
- サイバインコの作用機序
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※2023年11月7日時点 従来のアトピー治療との違い
従来の治療では、皮膚のバリア機能が低下したり、炎症反応が促進した部分を塗り薬や内服薬で抑えているのみでした。サイバインコは、炎症を引き起こす仕組みを根本からブロックするという点で、これまでとは全く新しい機序による薬剤と言えます。
アトピー性皮膚炎 全身療法の比較
アトピー性皮膚炎の治療は、新たな薬剤の承認が進み、いくつかの選択肢が存在します。
下記の表に、それぞれの薬剤の特徴や対象年齢などをまとめました。治療薬比較の参考にご覧ください。
- アトピー性皮膚炎 全身療法の比較
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薬剤 サイバインコ オルミエント リンヴォック 投与方法
内服
内服
内服
投与間隔
1日1回
毎日
毎日
皮膚症状の改善度
高
中
中
かゆみの軽減度
高
高
高
効果発現
1～2日
1〜2日
1〜2日
安全性
定期的な採決で確認
胃腸障害定期的な採血で確認
定期的な採血で確認
ニキビ導入前検査
胸部X線／採血
胸部X線／採血
胸部X線／採血
治療可能な年齢
12歳以上
15歳以上
12歳以上
※上記の表は公開されている知見を元に、当院での治療経験やドクターの私見を加えて作成しています。
サイバインコの治療法と注意事項
高い効果を期待できますが、誰でも使用できる薬剤ではありません。
治療前に以下の内容を十分ご確認ください。
- 治療可能な方
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サイバインコは、デュピクセントやオルミエントが15歳から治療可能なのに対し、12歳以上から治療可能です。その他については、基本オルミエントと同じです。
12歳以上のアトピー性皮膚炎患者
12歳未満の方は治療ができません。12歳上の方のみ治療が可能です。
病変の範囲が体表面積の10％以上
アトピー性皮膚炎による病変の範囲が体の表面全体の10％以上の患者様は治療が可能です。
以下3つの項目が一定のスコア以上の方
医師による全般重症度評価（IGAスコア）：3（中等症）以上
ASIスコア：16以上
PP-NRSスコア：4以上 - 投与に注意が必要な方
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- 結核に感染したことのある方
- B型肝炎のウイルスに感染している方
- C型肝炎の方
- 高齢の方、肥満の方、深部静脈血栓症または肺塞栓症にかかったことがある方
- 脂質検査に異常がある方
- 腎機能障害のある方
- 妊娠中、授乳中の方
治療の流れ
1問診・診察
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アトピー性皮膚炎の症状について、ドクターが丁寧に診ます。
2胸部X線・採血
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胸部X線と感染症や腎臓機能に問題ないか確認するため、採血検査をします。
（連携先内科で実施） 3結果報告・治療開始
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次回受診時に、結果を報告し、検査結果に問題がなければ、投与開始となります。